孕脉健康俄罗斯试管婴儿孕期用药需要大家注意

一、妊娠期间用药，需要提请大家注意的是：

1某些药物在短期内可能是安全的，但其长期效果无法评估。

2大多数药物都没有经过人体试验，其所谓的安全性是相对的。

3.虽然怀孕期间的药物可能会影响胚胎发育，但这些影响在怀孕期间可能并不总是可以检测到。目前只能检测出有限的疾病，畸形仅限于较大的畸形。

4与大多数药物一样，没有医生可以确定该药物不会影响胚胎发育。

二、妊娠周数与胎儿畸形的关系

妊娠期间药物暴露时机与胎儿畸形密切相关。药物引起的胎儿畸形通常发生在绝经后5至11周（受精后3至9周）。这是因为这个时期是胎儿器官形成的时期。

各器官受物质影响的敏感时期：

心脏：受精后20-40天；

四肢：受精后24-46天；

外生殖器：36至55天；

雪期：24-39天；

怀孕和受精的1-2周是卵裂阶段，受精卵具有很强的代偿能力，在此期间，胚胎受到药物的影响后，要么正常发育，要么死亡（流产）。虽然各器官的敏感性在时间和程度上有所不同，但从受精到出生的九周是各器官的功能发育期。此时期不易出现畸形，但神经系统和生殖器官仍然敏感。这些包括行为异常、器官功能异常和发育迟缓。

三、常用的妊娠禁忌的药物

雄激素、己烯雌酚、米非司酮、他莫西泊、乙醇、放射性碘、华法林、甲氨蝶呤、环磷酰胺、视黄酸、链霉素、卡那霉素、白消安、苯妥英钠、异维A酸等

4.孕期常见疾病的药物治疗：

甲状腺功能亢进症：根据美国甲状腺协会指南，建议在妊娠前三个月使用丙硫氧嘧啶（PTU）。怀孕初期，药物不易穿过胎盘，因此不存在畸形的可能，但很容易造成肝脏损伤。甲硫咪唑可导致早期胚胎头皮缺陷，因此建议在妊娠中期和晚期使用。中后期就没有这样的效果了。

紧急避孕药：研究表明，玉婷失败对胎儿预后不会产生不良影响，而米非司酮可能会对胎儿产生不良影响。

高血压：血管紧张素抑制剂（ACEIs）会导致心脏或神经管畸形，而其他降压药的风险相对较低。

糖尿病：怀孕期间使用胰岛素和二甲双胍没有副作用。

50%的流产、胎儿心脏缺陷和神经畸形是由异维A酸引起的。

华法林会导致20%的胎儿出现华法林综合征。

此外，2011年第9版《美国妊娠和哺乳期药物治疗指南》撤销了妊娠期药物安全性A、B、C和D级。