IVF应该如何选择促排卵方案？

体外受精该如何选择促排卵方案？

准备试管婴儿的人基本上都知道，试管婴儿主要涉及体检、诱导排卵、胚胎培养、胚胎移植等过程。但每当我问医生做试管受精需要多长时间时，我总是被告知这取决于适合您的计划。不同的选择有不同的时间，这让一些人感到困惑。每个人的IVF计划都不同吗？这里的计划主要指促进排卵的计划，计划之间的差异比较长，短则10天，长则2至3个月。下面我们就跟随试管百科网一起来看看吧。IVF促排卵主要包括长程序、超长程序、短程序、拮抗程序和微刺激程序。根据女性的身体状况和卵巢功能，医生会根据她的目标制定计划和药物。1.长期计划：此计划适合IVF卵巢功能良好的年轻女性。是临床常用的促排卵方案之一，虽然需要较长时间（约1个月），但对于卵巢功能正常、能评估理想生育能力、表现出适当反应的患者来说，是非常适合的方案去促排卵药。提高卵泡发育的同步性，增加取卵的机会。该计划从月经第20天开始，持续15天左右，确认排卵后注射GnRHa，第14天注射促性腺激素，注射时机由医生根据卵泡生长程度决定。2.附加长期计划：此计划适合子宫内膜异位症、子宫内膜容受性低、LH高的患者。这个计划需要很长的时间，通常是2个月左右，但最长也可能需要3个月。对于患有胃病的患者来说，超长期治疗可以改善激素水平、盆腔环境、子宫内膜环境。超长方案包括在月经第2至3天注射长效抗氧化剂GnRH-a，共2至3次，间隔28天。抗氧化剂含量达到目标水平后开始促排卵，后续促排卵过程与长程序相同。3、短期计划：此计划适合卵巢功能较差的老年女性或长期计划不佳的患者。短方案的优点是整体周期短，大约半个月左右，而且紧跟月经周期。但由于促排卵效果难以控制，可能会出现卵泡生长不均匀或排卵提前等问题。该计划从月经周期的第二天或第三天注射促性腺激素开始，并持续到夜间注射。4、拮抗方案：该方案适合各类人群，包括卵巢反应正常的患者、卵巢反应低的患者、卵巢反应高的患者，尤其适合多囊卵巢综合征患者。对抗类节目的时长与短节目有些类似，弥补了短节目的缺点，但它是目前的主流节目，因为它短、舒适、成功率高。有很多患者接受促排卵治疗。特别是对于多囊卵巢综合征患者，这种疗法可以显着降低卵巢过度刺激的风险。对于拮抗剂的处方，从月经第二天开始使用促性腺激素，如果卵泡生长或雌激素显着增加，则使用拮抗剂直到每晚注射当天。5.微刺激方案：该方案适用于卵巢反应低下或多次植入现有促排卵方案失败的患者，也可适用于卵巢过度刺激综合征高风险患者和有激素产生风险的患者依赖性肿瘤。微刺激疗法比拮抗剂疗法更短。该计划中包含的药物非常小，对卵巢的刺激很小。可连续数月诱导排卵，适合卵巢功能较弱的患者进行胚胎积累。计划是从月经第二天开始口服克罗米芬或来曲唑，并从五天后开始注射促性腺激素，直至每晚注射。除了上述的用药计划外，还有一种自然周期计划，即完全不使用任何促排卵药物，而是依靠女性的自然月经周期，等待自然优势卵泡成熟。除非患者强烈要求，否则很少使用这种疗法。