不孕不育不一定是双方的问题。据世界卫生组织统计，不孕不育的一半是由男性引起的，一半是由女性引起的。也有夫妻双方同时有原因的情况。在不孕不育的治疗中，“夫妻治疗”最有利于快速查明原因，缩短治疗时间。因此，婚后多年不孕的夫妇应同时去医院检查。
女性疾病的病因可能与生殖系统炎症、输卵管结核有关。其原因主要有输卵管堵塞、排卵障碍、子宫腔局部异常等。比如有些女性的输卵管具有拾取卵子、输送受精卵的功能。至于子宫腔的功能，如果输卵管堵塞，就会导致输卵管功能障碍，进一步导致不孕。
男性疾病的病因可能与感染因素和垂体瘤有关。通常涉及勃起功能障碍、无精子症、精索静脉曲张等，也可能由逆行射精等其他疾病引起。例如，由于心理因素和器质性因素，部分男性可能会出现勃起缓慢、勃起困难、射精无力等症状，从而可能导致男性患者不育。
巨大的工作压力是不孕不育的第一杀手，环境污染严重。人们大量饮酒、吸烟、经常喝大剂量的咖啡、体重不足或超重、性生活时经常使用润滑剂、经常服用不适当的生育药物也是夫妻婚后多年不孕的原因所以夫妻俩的生活习惯也是主要原因之一。
导致不孕不育的原因有很多。可能男人和女人都有问题。女性较常见的是输卵管粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、盆腔炎等，男性较常见的是精子。对于静脉曲张、不孕不育、死精、严重前列腺炎等，建议夫妻双方到医院检查，并在医生的指导下积极配合医生，查明原因，及时治疗。