子宫内膜异位症体外受精选择促排卵方案

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，也是导致女性不孕的一个非常重要的原因。子宫内膜异位症影响怀孕的主要原因是子宫内膜活性细胞的异常增殖，很容易造成女性输卵管周围粘连或影响女性卵巢功能，影响卵子捕获和排卵异常，从而可能引起不孕。

1.IVF治疗子宫内膜异位症的成功率是多少？

虽然子宫内膜异位症试管婴儿的成功率与年龄有一定的关系，但总体成功率还是比较高的，在50-60%左右。子宫内膜异位症是女性常见的妇科疾病。存活的子宫内膜细胞被植入子宫内膜外。如果因子宫内膜异位症而导致不孕，试管婴儿的成功率肯定高于自然妊娠率，但低于因其他原因导致输卵管堵塞而导致的不孕。子宫内膜异位症是临床常见的不孕原因之一，主要原因是子宫内膜异位症会造成盆腔粘连、输卵管粘连、盆腔环境不良，甚至会严重影响卵巢功能，使其不利于怀孕。

子宫内膜异位症患者常出现继发性痛经、月经异常、性交疼痛等症状，甚至不孕。一般来说，子宫内膜异位症患者和35岁以下内分泌正常的患者比35岁以上的女性体外受精的成功率更高。子宫内膜异位症患者一定要到专业医院按照医生的指导进行检查和治疗。

2.子宫内膜异位症IVF促排卵计划的选择

临床上，子宫内膜异位症患者因使用时间较长，通常选择超长设计，主要适用于子宫内膜异位症或子宫腺肌症患者。这被称为超长时间表，因为它在注射一次或多次GnRHa后30天开始。由于它会影响激素，因此使用后应降低水平。除了这个方法之外，还有以下方法：

3.子宫内膜异位症更好的IVF方法推荐

1、定期的长期规划适合轻度子宫内膜异位症患者。

大约30-50%的子宫内膜异位症患者会出现不孕，其机制尚不十分清楚。此类患者年龄年轻，长期不孕不育，卵巢功能优良。如果手术分期为1期或2期，腹腔镜诊断和治疗后大约需要1至2年的时间。在此期间可以进行排卵监测和自然妊娠实验。3至6个月后，可考虑进行3至6个周期的宫腔内人工授精。在授精周期中添加促排卵药物可以提高怀孕率。目标是单个卵泡发育和排卵。如果宫内人工授精妊娠未完成且子宫内膜异位病灶不活跃，CA125水平不会显着升高。

现有长期计划的优点是：防止GnRH-a下调后卵巢过度抑制影响药物剂量增加；体外受精前完全降低张力，有效抑制子宫内膜异位病灶；GnRH-a抑制后，治疗根据周期，可以在排卵恢复后立即开始，因此可以达到现有长期治疗的效果，而不会导致子宫内膜异位症复发。

2.严重子宫内膜异位症患者适合低剂量减量控制和超长期规划。

子宫内膜异位症的手术分期为III-IV期，大多数患者接受了卵巢囊肿切除手术。通常，GnRH-A在手术后定期使用3至6个月。在此期间，患者应及时接受生殖医学专家的咨询，他们通常会提供IVF治疗的建议。这并不意味着患者可以仅仅依靠辅助生殖技术来怀孕。相反，我想开门见山，以更高的成功率怀孕，并利用怀孕来控制子宫内膜异位症的复发和进展。根据盆腔和输卵管的情况，适当选择IVF，同时考虑患者的第三代IVF，特别是对于复发性子宫内膜异位症患者。适用的计划是低剂量协调计划和超长期计划。

小剂量下调和超长期规划的优点：卵巢抑制作用不深，激素药物作用不大，作用时间不长。持续注射1/2至1/3剂量的GnRH-a2至3次后，HMG会影响卵泡生长并免费GnRH-a长期下调引起的LH缺乏。临床结果更好。通过与其他患者共享药物注射而不是一般的长期计划也可以降低治疗成本。

虽然子宫内膜异位症试管婴儿的成功率还是不错的，但每个患者的情况不同，选择的方案也不同。然而，本文推荐了一个更好的计划来提高怀孕率。