新生儿肺炎的哪些症状被认为是严重的?
新生儿肺炎在发病时会出现发烧的情况。一般建议采用物理降温的方式来退烧,因为物理降温不需要药物,也不会引起孩子体内的化学反应。那么严重的新生儿肺炎有哪些症状呢?
新生儿肺炎什么症状才算严重?
新生儿被诊断患有肺炎的情况并不少见。肺炎是一种呼吸道疾病。肺炎有轻有重,轻症只要及时治疗就会康复。但如果是重症肺炎,治疗后可能会出现一些后遗症,甚至可能危及新生儿的生命。那么,重症新生儿肺炎有哪些症状呢?
我们都知道,刚出生的婴儿各方面都非常脆弱,需要大人精心呵护,否则就会患上某些疾病。然而,由于很多父母还缺乏照顾新生儿的经验,难免不会照顾好新生儿,尤其是新父母,这可能会导致新生儿患病。肺炎就是其中之一。那么,重症新生儿肺炎有哪些症状呢?
1、很多炎症性疾病的常见症状就是发烧,肺炎也是少不了的。其中,肺炎早期会出现发热,一般是低烧,几天后就会消退。需要注意的是,如果是重症肺炎,可能不会出现发烧的情况。
2、重症肺炎会导致患者呼吸衰竭,心率异常加快或减慢,可能导致新生儿昏迷或抽搐。
3、重症肺炎患者会出现呼吸困难,可能导致新生儿缺氧性脑病。
新生儿肺炎一般分为以下两类:
1.吸入性肺炎。是由于胎儿在子宫内,分娩时吸入羊水、胎便或产道分泌物,或出生后吸入人乳所致,常导致继发感染。
2.传染性肺炎。产前感染(母亲体内)通常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌和病毒(巨细胞病毒、风湿病毒)引起。分娩期间或分娩后的感染通常由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌和呼吸道病毒引起。
新生儿肺炎如何治疗?
新生儿肺炎是最常见的传染病。孩子越小,越容易感染这种疾病。通常发生在出生后1 至2 周,全年均可发生。新生儿肺炎常表现为鼻塞、咳嗽、发热、嗜睡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等;口腔周围或四肢可见发绀,身体其他部位皮肤呈灰色或苍白;严重时,可引起呼吸暂停。那么,新生儿肺炎该如何治疗呢?
1.一般治疗方法是保持呼吸道通畅:尽快清除吸入异物,吸出口咽、鼻腔分泌物,并定期翻身、拍背,以利痰液排出。加强护理监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,温度、湿度适宜稳定。
2.抗生素治疗是新生儿出生后一发现呼吸增加就开始抗生素治疗:对于细菌性肺炎,宜尽早静脉注射抗生素。原则上根据致病菌选择抗生素:
1)金黄色葡萄球菌感染:可选用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄西林)。
2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄青霉素(氨苄西林)、青霉素治疗。
3)对于革兰氏阴性菌铜绿假单胞菌,病情严重或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;对于肠杆菌性肺炎,可选用阿米卡星(amikacin)和氨苄西林。
4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(ampicillin)。
5)衣原体肺炎:首选红霉素。
6)厌氧菌感染:首选静脉滴注甲硝唑(甲硝唑)。
7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。利巴韦林(ribavirin)可用于气雾吸入呼吸道合胞病毒肺炎。单纯疱疹病毒可以通过静脉输注阿糖腺苷或阿昔洛韦(阿昔洛韦)来治疗。
3、供氧;对于严重并发呼吸衰竭的病例,可采用气管插管后持续正压呼吸或机械通气。对于低氧血症,可根据情况供氧,维持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。
4.对症治疗:根据具体病情进行对症治疗。烦躁、抽搐者应及时镇静、解痉;体温不升高者应注意保暖。
5.支持疗法:
1)增强抗病能力。输入新鲜血液或血浆,根据病情可少量多次应用;使用人血丙种球蛋白或人血白蛋白来增强免疫功能。
2)保证营养和液体量。保证营养供给,维持水、电解质平衡。