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性激素检查是评估卵巢、精子功能中非常重要的内分泌激素系统检查。久备不孕、女性月经周期紊乱、男性精液异常，或者出现激素相关的肿瘤时，医生都会建议先做个性激素检查。但很多人拿到性激素检查单时，会觉得一头雾水：这些数字和名字都是啥意思?我啥时候去查比较好呢?

还有一些不孕患者，拿到检查结果的时候也是满头问号：我除了备孕失败，月经啥的都是正常的，为啥说我卵巢功能下降?今天我们就来掰开揉碎讲一讲，神秘又重要的性激素，让你一次看懂!

一、与月经周期有关的激素

月经周期与卵巢周期在生殖激素的调节下呈现周期性规律性的特征。参与其中的激素主要为以下四项——促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)。

促卵泡刺激素(FSH)

女性每月会发育一批小卵泡，这群小卵泡有且只有一枚能赢得胜利发育成熟。这个过程是由促卵泡刺激素(FSH)参与调节完成的。

在FSH的作用下，小卵泡募集并发育，其中最能“抢夺”FSH的那枚卵泡成为优势卵泡。优势卵泡在FSH的帮助下合成分泌雌二醇(E2)，逐渐获得接受黄体生成素(LH)的能力。此时，优势卵泡发育几近成熟，等待排卵。

促卵泡刺激素的作用：

1、促进小卵泡的生长发育

2、促进雌二醇的合成与分泌

3、调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁

4、与雌激素协同，使卵泡获得接受黄体生成素(LH)的能力，为排卵作准备

黄体生成素(LH)

几近成熟的优势卵泡随着发育，女性体内的雌二醇(E2)浓度也越来越高，最终迎来的排卵前的标志现象——LH峰。LH峰是指短时间内，女性体内的LH浓度迅速增高，达到峰值。通常LH峰出现后36小时，卵子被少量颗粒细胞包裹着，从成熟卵泡中破壁而出。

黄体生成素的作用：

1、刺激卵泡膜合成雄激素，为雌二醇的合成提供底物

2、排卵前促使进一步成熟及排卵

3、维持黄体功能，促进孕激素、雌激素合成和分泌

雌激素(E2)

卵巢是雌激素和孕激素分泌的主要腺体，雌激素95%由卵巢分泌，其中雌二醇(E2)是妇女体内活性最强的雌激素。

在一次完整月经周期中，随着小卵泡发育、优势卵泡选择，雌二醇(E2)合成分泌逐步增多，于排卵前达到高峰;排卵后E2急剧下降;排卵后1~2天，黄体开始分泌E2致其水平再度上升，7~8天形成小峰。后随黄体萎缩，雌激素水平再次下降，月经期降至最低。排卵前监测雌二醇(E2)浓度，能够辅助判断卵泡发育的情况。

雌二醇的作用：

1、促进和维持女性生殖器官的发育及第二性征的出现

2、参与卵泡生长发育过程的调节

3、促进子宫内膜的修复与增生

孕酮(Prog)

未成熟的卵泡不分泌孕酮(Prog)。

排卵前优势卵泡在LH排卵峰的作用下黄素化，开始少量分泌孕酮(Prog)，排卵后黄体分泌P逐渐增加，排卵后7~8天分泌量达最高峰，以后逐渐下降，月经来潮时降至最低水平。

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