体外受精流产需要住院吗?
IVF需要妊娠保护,因为IVF不同于正常的自然怀孕。体外受精需要通过手术将精子和卵子结合形成受精卵,然后将其移植到女性体内。这种情况下,需要住院进行试管婴儿保存。胎儿?
试管婴儿需要住院保胎吗?
这取决于。众所周知,黄体功能不全会导致自然流产,而大多数体外受精婴儿都存在一定程度的黄体功能不全。主要有以下三个原因:
1. 在正常的月经周期中,通常只有一个卵泡发育。在体外受精周期中,较高的雌激素水平可能会缩短黄体期,因为多个卵泡同时发育。
2. 大多数IVF患者都接受过控制排卵超刺激。由于使用促性腺激素释放激素激动剂进行下调,导致停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致妊娠早期黄体功能障碍。
3、取卵时抽吸卵泡可能会导致部分颗粒细胞的损失,也会影响黄体的功能。影响黄体功能。
因此,对于试管婴儿项目来说,由于黄体功能不全,胚胎移植后通常需要黄体支持,即保护胎儿,所以我们不能在人群中保留保护婴儿的药物,必须坚持使用准时!
目前,黄体支持药物包括黄体酮、人绒毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。其中以黄体酮类药物应用最为广泛。常用的黄体酮药物有口服、肌注、阴道等剂型。
1. 口服制剂
由于肝脏首过效应,有必要增加口服剂量,以达到子宫内膜转化组织中黄体酮的最佳浓度。目前,一些黄体酮衍生物如davtong是反式黄体酮。它们对孕酮受体具有高度选择性,所有这些都是由孕酮受体介导的。它们与其他受体的结合较少,不良反应较少,并且易于口服吸收。
2、注射
与传统黄体酮制剂相比,黄体酮制剂对肝脏无首过效应,生物利用度高。肌内注射后吸收迅速。可提高血清黄体酮浓度、黄体功能和胚胎移植妊娠率。其功效已得到证实。但由于它是一种油,注射后会引起疼痛、局部肿胀,甚至出现无菌脓肿。吸收恢复时间长,患者耐受性差。
3. 阴道制剂
主要有黄体酮缓释凝胶和微粉化黄体酮胶囊。黄体酮经阴道给药后,迅速被阴道上皮细胞吸收,并扩散到子宫颈和子宫内,完成从子宫内膜到子宫肌层的扩散,这就是子宫的“子宫首过效应”。而且,由于孕酮的阴道吸收具有“子宫首过效应”,可以对子宫内膜组织产生较高的局部作用,从而避免因血清药物浓度过高而引起的全身不良反应。目前,许多研究认为黄体酮阴道制剂和黄体注射液具有相似的黄体支持作用。阴道用药患者全身反应少,可避免肌内注射带来的疼痛,且耐受性良好。但它也有阴道分泌物增多、会阴部不适等不良反应。
胚胎移植后,IVF患者可以在医生的指导下选择不同的黄体酮剂型,但一定要每天按时使用,防止黄体酮水平的波动对我们的怀孕和分娩生涯产生不利影响!
试管婴儿怎么保胎?
胚胎移植后,会在子宫腔内种下“小种子”,伸展血管与自己体内建立血液循环,就像一棵小树生根发芽,扎根于土壤中,也称为“胚胎”植入”。
体外初步治疗会影响黄体功能。胚胎移植后,需要增加孕激素和雌激素以促进胚胎着床。常用药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。
胚胎移植后2小时内,医生会为您安排合适的保胎治疗药物。一定要记得清楚。如果不清楚,及时询问护士,坚持每天按时治疗。不要急于停药,否则可能会引起出血。
移植手术后14天,空腹来医院抽血测定血清HCG。一般来说,如果大于50Miu/ml,就表明怀孕了。继续保胎治疗14-21天,检查B超。如果看到宫内有孕囊,就有胎芽和胎儿心跳。即可确定临床妊娠。产前治疗一般需要维持到胚胎移植后55天,情况稳定后可逐渐减少剂量。
外地患者如无法来本中心复诊,也可到当地大型正规医院进行血HCG、B超检查,并请家属携带结果来中心就诊。在医生的指导下治疗和服用药物。
如果怀孕了,可以在移植后2个半月,也就是怀孕3个月后去产科,加入孕妈妈的行列。随后的检查将在产科进行。
总结要点:
移植后坚持保胎治疗;
移植后14天抽血测定HCG;
如果有妊娠迹象,继续保胎治疗2-3周,然后做B超检查,确定是否宫内妊娠以及胚胎是否存活;
如果B超检查显示正常妊娠,继续保胎治疗至移植后2个月,并在医生指导下逐渐减少剂量。