为什么特尔津不能化疗前使用?!特尔津的适应症有哪些!
特尔津常用于治疗白血病、中性粒细胞减少症等,但其实针对怀孕之后的女性注射特尔津也具有保胎的作用,因此在孕初期的时候也被用作保胎药物,不过应用的时候要注意在医生的指导下使用。
特尔津是重组人粒细胞刺激因子,主要作用为治疗肿瘤,以及与妊娠合并症相关的血液疾病,还有促进胎儿肺泡表面成熟等作用。另外该药物的适应症比较多,下面就详细介绍下:
要注意,特尔津应在化疗药物给药结束后24~48小时开始使用,同时使用该药物过程中应定期每周监测血象2次,特别是中性粒细胞数目变化的情况。
虽然特尔津临床试验未发生过敏反应病例,但国外同类制剂曾发生少数过敏反应(发生率<1/4000),可表现为皮疹、荨麻疹、颜面浮肿、呼吸困难、心动过速及低血压,多在使用本品30分钟内发。
一般情况下,特尔津是不能在化疗前使用的,因为此时应用会促进骨髓中的造血细胞加速增殖,这些细胞对细胞毒化疗药物更为敏感。虽外周血白细胞数可达化疗所需指标,但是一旦很快给予化疗则发生严重骨髓抑止且不易恢复。
需要注意的是,对粒细胞集落刺激因子过敏者以及对大肠杆菌表达的其他制剂过敏者禁用,严重肝、肾、心、肺功能障碍者禁用,骨髓中幼稚粒细胞未显著减少的骨髓性白血病患者或外周血中检出幼稚粒细胞的骨髓性白血病患者也不能用。
特尔津的适应症较多,一般用于大剂量化疗后、既往有化疗后严重骨髓抑止史以及大范围放射治疗后再化疗的患者,还可以用于骨髓移植,主要用于造血体细胞的动员及移植后骨髓造血功能的重建。但需要注意的是,该药物也有一定的禁忌证,例如在化疗前或癌症化疗同时禁用特尔津,还有自身免疫性血小板紫癜者禁用。
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