不动精子症的病因?附明细清单!
2024-07-02 10:21:59
济南三代试管婴儿医院
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对于先天遗传疾病患者,比如纤毛不动精子症和精子鞭毛多发形态异常导致的严重弱精子症(不动精子症)患者,如果在精液或睾丸中能够发现精子,则通过低渗肿胀实验挑选卷尾的活精子,行单精子卵胞浆内注射(ICSI)技术辅助生殖。
造成不动精子症的原因可分为两类,一类是先天性或遗传因素,如纤毛不动综合征,短尾精子症/精子鞭毛多发形态异常,精子鞭毛结构病变引发精子尾部形态异常和失去运动能力。第二类是后天因素,包括:禁欲时间太长,使精浆中营养物质和能量损耗,锌、果糖、酸性磷酸酶等成分缺乏;精道感染(如解脲支原体、沙眼衣原体感染)造成精液异常;精索静脉曲张,射精管不全梗阻等。此外,接触有毒有害物质,或服用抗肿瘤药物和雷公藤等均会影响精子的生成和成熟。
不动精子是指精子保持静止不动,没有运动能力。某些形态完整的精子虽然不动,但可能只是尾部动力装置有缺陷,其实是存活的。死精子,顾名思义,指精子已死亡,不具有生物活性,其内染色质往往已降解,而存活的精子,其内染色质和DNA结构正常,精子仍具备使卵子受精的能力。
精子的运动能力是精子能否经历长途跋涉到输卵管和卵子结合的关键,研究发现,虽然人类每次可射出上亿颗精子,但到达输卵管的不超过1000颗。临床精液检测开展的历史已有 70 年,世界卫生组织(WHO)为人类精液制定一系列的标准。2010 年第五版《人类精液检验与处理实验室手册》,规定精液中精子前向运动比例小于32%为弱精子症,精子存活率小于58%为死精子症。
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