在美国，老年女性接受试管婴儿需要几个周期？

高龄女性去美国做体外受精需要几个周期？

在第四届美国萌美HRCIVF咨询及问答会上，提出了以下问题：

声明：我今年42岁。我在15-16年前切除了两个卵巢。7-8年前我经历过3次堕胎。我于2014年8月在中国进行了体外受精，但只取出了两个卵子。其中一名培养至第9期，但胚胎移植失败，其中一名自然受孕，但胚胎发育在70天后停止。检测结果显示，47号染色体存在异常。2015年，曾用药物调理中国人，但效果不佳。2015年11月，我使用微刺激疗法切除了两个空囊肿。目前AMH为0.06。我患有子宫腺肌病和子宫肌瘤。我目前正在服用亮丙瑞林来帮助我的子宫生长。宫缩注射后很明显子宫已经收缩了，这种情况该怎么办？

约翰博士，您所在年龄段的IVF平均成功率约为25%，这意味着75%的女性会失败，如果您的AMH水平为0.06（初级卵泡计数非常低），请不要灰心。因为在美国，如果初级卵泡数小于5，无论女性年龄多大，都很难保证试管婴儿的成功率。此前，曾有一个案例，一位42岁的女性接受了两次基因检测，三个周期找到了一个健康的囊胚，最终成功怀孕。

博士。约翰建议：尝试骑自行车。因为只要有基础卵泡，无论情况多么糟糕，经过护理和科学促排卵，都有成功的机会。如果一个周期后还不能得到健康的囊胚（排除遗传问题），那就是不推荐。继续。如果由于遗传问题导致卵子失败，医生可能会建议第二个周期。

第一个周期不会产生囊胚，因为一旦胚胎的细胞计数达到8至10，一些遗传问题可能会导致发育停止，而进行第二个周期可能会产生健康的胚胎。所以，如果有成功率，我会努力尝试，但如果女方身体状况很差，而且美国试管婴儿成功率很低，就不建议这样的尝试。

说到这里，我相信你会想知道是否在第3天进行胚胎移植更好，或者将受精卵培养到第5天是否会浪费资源。

博士。约翰说：不。我们拥有完整的囊胚培养设备和经验，而且由于有些染色体有异常，直到第5天才能培养，目的是把受精卵培养到第5天，以便更好地提取囊胚碎片进行PGS/PGD基因检测。进行初步检测，带有一些染色体异常的胚胎继续发育，如果在没有进行基因检测的情况下进行移植，很有可能出现胎儿停顿、流产、生出不健康婴儿的情况（尤其是老年妇女）。

这里可能有一个误会。亮丙瑞林可以促进子宫修复并使卵巢有机会恢复。

事实上，这种观点是不正确的。临床上，这种药只在长期治疗时使用很小剂量（目前美国还没有这样的东西）。如果2-3周后再次使用促排卵药，卵泡的发育不太好，所以使用这种药物可能会让卵巢得到短暂的休息，但卵巢就很难恢复到正常状态。他们原来的状态。几个月后就会出现正常功能，但会受到特别抑制。

如果您近期打算去美国做试管婴儿治疗，请停止服用该药，等待自然月经周期，排卵后测量黄体酮，确保其在3以上。您服用这些药片大约10-20天。使卵巢处于安静状态并均衡卵泡的大小。使用生育药物可以让多个卵泡发育并产生相对高质量的卵子，从而确保试管受精的成功率。美国。