老年患者的年龄和IVF成功率之间是否存在关系？

现代女性在辅助怀孕期间追求高等教育、参与社会活动，给现代社会带来了诸多变化，晚婚、晚育、离婚率逐渐上升。随着推迟，不孕症的发病率不断增加，人们越来越关注衰老对孕妇生殖器官的影响。深入研究老年人生殖生理病理的不同层次和方面，不仅可以加深我们对不孕原因的认识，而且对不断完善不孕相关疾病的解决方案具有重要意义。本章主要讨论体外受精和胚胎移植技术（体外受精）在老年女性辅助生殖中的作用和关系，以及年龄变化对生殖内分泌系统和辅助受精的主要影响。

1人体生殖内分泌调节轴人体内分泌系统包括体内所有内分泌腺，包括下丘脑、脑下垂体、松果体、肾上腺、甲状腺、卵巢等，各调节系统相互作用，产生作用以及相互的影响。它构成了孕妇完整的内分泌调节系统，其中下丘脑-垂体-卵巢轴（H-PO轴）是孕妇特有的主要功能轴，在调节生殖和内分泌系统中发挥着重要作用，具有重要的临床意义。影响。

2、老年妇女孕期内分泌特征及生育能力的变化老年妇女孕期内分泌系统变化主要是性腺轴伴随卵巢功能下降，其他肾上腺轴、生长激素轴等也有相应的变化之前和之后。女性随着年龄增长而发生变化的主要内分泌腺是卵巢，绝经前10年左右开始出现卵巢功能衰退的变化，如月经周期增多但不排卵、雌激素水平略有下降、FSH升高等。现象出现。卵泡期缩短、黄体功能下降、生殖能力下降，导致一系列生理和病理变化，最终导致更年期。

3.内分泌和月经周期的变化。血清FSH水平升高通常被认为是生殖衰老的早期检测指标。这种现象通常在卵泡前阶段更为明显，因此通常在月经第2至5天进行血液检查。FSH的第一次增加通常发生在繁殖后期，有些使用10miu/ml作为阈值。各种实验室检测必须根据自身条件建立参考值。在生育后期，雌二醇（E2）水平正常或轻微升高。E2水平升高会抑制FSH的升高，因此E2水平应与FSH水平一起测量。虽然单次FSH水平升高就足以被归类为晚育年龄，但约30%的40至45岁、FSH水平正常且月经周期正常的孕妇会接受测试，看看其FSH水平是否再次升高。在这个年龄段，首次FSH检测正常，应重新检查。

血清雄激素水平随着产前年龄而迅速下降，并且不会随着绝经期而显着变化。尽管绝经后孕妇的卵巢仍能产生睾酮，但雄激素在自己体内生殖中的作用仍不清楚。

对于35岁以上规律排卵且卵泡期FSH水平正常的孕妇，卵泡期早期FSH水平仅轻微而显着升高，而抑制剂B在整个卵泡期下降。在有月经周期的老年女性中，黄体期的抑制激素A、抑制激素B和黄体酮水平下降，但E2保持不变。因此，前一阶段抑制性激素B的下降在卵泡迅速下降的时刻是明显的，这意味着现在更年期即将来临，抑制性激素B的下降反映了卵泡数量的下降，随着卵泡数量的增加而增加。年龄。老年育龄妇女的月经周期的特点是优势卵泡早期发育以及与排卵相关的FSH选择性增加。女性。