您如何看待泰国第三代试管婴儿的胚胎质量？移植的标准是什么？

IVF之前我们考虑的最重要的事情是胚胎的状况。除了了解胚胎的数量外，我们还特别关注胚胎的质量。每次你问医生胚胎等级是多少，他或她都会告诉你4AB、5BB，甚至5AA等。如果你仔细询问，他或她会告诉你胚胎的质量。那么这些评级是如何给出的呢？胚胎学家选择高质量胚胎或囊胚的标准是什么？“如何判断植入的胚胎质量是否较高？胚胎呢？”

目前，胚胎学家在判定胚胎等级时主要考虑以下三个方面：

1、胚胎生长速度

受精后，具有正常发育速度的胚胎通常应在第二天达到26个细胞，到第三天达到78个细胞，到第4天成为桑葚胚，到第5天胚胎应发育成囊胚！根据这个发育标准，就可以了解每个胚胎的生长速度。如果数字没有达到这个数字，那就是相对发育迟缓。有的胚胎到达后可能会停止发育，但有的只要继续发育就可以培养，甚至一开始发育缓慢的也可以移植，所以考虑大局还是值得考虑的！

胚胎发育成囊胚后，囊胚期评价胚胎质量的主要参考指标是囊胚腔的扩张程度、内细胞团的形态特征、滋养层细胞的形态特征！一般认为，D5天的囊胚比D6天的囊胚具有更好的胚胎发育潜力，因此对于新鲜胚胎移植患者来说，一般优先选择D5天完全膨化的囊胚！对于冷冻胚胎移植，D5天龄的囊胚也首先解冻。这是第D6天的囊胚！

2.胚胎卵裂球的形态

爆炸球体的形状是由胚胎中的每个细胞是否形状相似、对称、大小均匀决定的！形状对称、大小一致的胚胎移植后着床成功率相对较高！分裂期胚胎质量的参考指标包括卵裂球数量、胚胎破碎度、卵裂球均匀性、是否存在多核等。其他因素，例如卵裂球的形状，也会影响某些胚胎的质量。卵裂球的数量是评价细胞质量最重要的因素，它是胚胎发育过快或过慢的指标，都会影响妊娠结局！

临床研究中D3期新鲜胚胎移植的患者，优先考虑D3期79细胞胚胎移植，其次是10细胞及以上胚胎，最后依次给予6细胞胚胎！每个患者有五个或更少的胚胎。建议进行囊胚培养，选择具有合适发育潜力的囊胚进行植入，以增加怀孕机会！