试管婴儿移植后孕酮低是什么原因？

IVF移植后孕酮低的原因是什么？ 低孕酮

助孕24岁，首位次怀孕。怀孕大约5 周时，抽血测量HCG 和黄体酮。发现“孕酮低”，为38nmol/L。我害怕流产，吃了黄体酮。服药时，黄体酮会升高。停药后又下降了，但我的HCG一直很好，没有阴道流血。怀孕7周做B超检查，胎儿大小与孕周一致，可见胎儿心跳。怀孕9周时，HCG为183,000IU/L。当她怀孕10周时，她来我的诊所服用黄体酮。我告诉她，胎儿发育正常，HCG很高，所以不再需要黄体酮了。但她很担心，坚持吃药。

这时医生会提供两种治疗方案

一种是使用黄体酮。辅助妊娠我希望保护胎儿。我对助孕的愿望大多是吃药保护胎儿。医生可以开药，很简单。

二是建议回家观察。这需要很多详细的解释，你可能不太了解辅助妊娠。可能说了半天她还需要吃药。如果药没有效果，就多花几块钱；如果药太好了，可能会引起医疗纠纷……

在日常工作中，几乎每次孕早期辅助妊娠都会做血HCG和孕酮检查。很多检查结果都是“孕酮低”。这时，辅助妊娠就会很担心：“听说孕酮低。”如果我的流产风险较低，我应该使用黄体酮来保护胎儿吗？ ”

助孕受精移植后

怀孕初期，卵巢会分泌大量雌激素和黄体酮。雌激素使体内膜增厚，增加子宫的血液供应，使子宫的平滑肌细胞增大；黄体酮（黄体酮）决定体内的膜并放松子宫。另外，血管扩张，为胚胎着床发育提供丰富的营养基础，诱导免疫系统产生免疫保护机制，防止胚胎被宝宝“排斥”，从而起到“防孕”作用。 “ 角色。

怀孕6周之前，黄体酮由卵巢黄体产生。怀孕6周后，黄体分泌的黄体酮量逐渐减少，胎盘开始分泌黄体酮。怀孕10-11周后，胎盘会产生黄体酮。

在怀孕期间，黄体酮值不断变化。孕酮在怀孕6-10周时基本处于平台状态，在怀孕7-9周时会生理性下降，然后再次上升。怀孕第7周至第9周，黄体酮逐渐从黄体分泌转变为胎盘分泌。会有过渡性不平衡，有时还会有少量出血，但对胚胎没有影响。

下图为孕早期各孕周孕酮的变化：

另外，孕早期孕酮的分泌呈脉动性，每天24小时内波动较大，有时低至5ng/ml（相当于15.75nmol/L）。

下图为孕酮一天内的波动情况（从前一天的18:00到第二天的18:00）：

因此，即使孕酮值较低也不能预测流产。

相反，并非所有流产都会导致黄体酮水平低。一组研究数据显示，有孕早期出血、疑似先兆流产的孕妇中，约有15%的孕酮值正常。

那么孕酮低正常吗？

两者都不。

黄体功能不全。即排卵后黄体分泌的黄体酮不足或持续时间不够长，会影响怀孕或导致流产。

诊断黄体功能不全的方法助孕括基础体温监测、黄体中期黄体酮检测和体内膜活检。这些测试是在怀孕前进行的。详细的监测和诊断方法将在下次讨论。

胚胎本身就是坏的。当胚胎染色异常时，就无法正常发育，会出现空孕囊、变性等情况，此时胎盘的形成也会受到影响。如上所述，怀孕6周后，胎盘逐渐取代黄体产生黄体酮。如果胎盘功能不正常，黄体酮自然就会低。因此，如果孕酮在8-10周时偏低，这并不是流产的原因，而是胚胎发育不良或发育停滞的结果。如果患者还有其他疑问，他们可以随时与优先顾问交谈。顾问将为您提供更专业的解答！