试管婴儿促排卵进口药和国产药的区别是什么
2024-02-29 09:01:17
香港三代试管婴儿医院
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l 克罗米芬(CC)
可用于体内雌激素水平一定的无排卵性不孕症、多囊卵巢综合征、黄体功能不全等引起的不孕症患者,不适合催乳素高的不孕症患者。由于克罗米芬具有抗雌激素作用,如果剂量过大或服用时间过长,会导致体内膜变薄、宫颈粘液变稠、胚胎的容受性下降,或自然流产的机会增加。因此,可以适当增加。使用雌激素来改善内膜的生长。如果雌激素水平较低,可先用小剂量雌激素,连用1-3个周期,以增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。
l人绝经期促性腺激素(HMG)
它可以用于下丘脑-垂体无排卵或促性腺激素低下的情况,但由于它含有LH,因此不适合LH水平高的患者。从月经第五天开始,每天肌注75-225U,直至卵泡直径达到18mm。它与克罗米芬的不同之处在于它会增加雌激素水平并促进体内膜增生。
l人绒毛膜促性腺激素(HCG)
与LH高度相似,当卵泡直径为18mm、E2200pg/ml时,可肌内注射大剂量(5000-10000U)诱导排卵。如果没有排卵,可以在36小时后重复。它的好处是帮助支持黄体功能。
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
l促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
常见的辅助生殖控制和促排卵药物有Norad、Dabiga、Difelin、Inaten等。常用于降调。第6天当卵泡直径达到14毫米或Gn时开始拮抗剂直至注射HCG当天。缺点是药物治疗时间长、费用高。脉冲泵给药会引起FSH和LH的释放,适用于下丘脑性闭经患者。