促进体外受精的药物,进口药和国产药的功效是一样的,我该选择哪一种呢?
在试管婴儿周期中,育龄夫妇必须使用药物诱导排卵,才能使卵泡进一步成熟,随着进入诱导排卵阶段,很多患者开始询问促排卵药物。比如有的患者使用进口药,有的患者使用国产药,那么进口和国产体外促排卵药物有什么区别,常用的促排卵药物有哪些呢?
事实上,对于大多数人来说,试管婴儿药物国产药和进口药的价格差异很大。我们都知道进口药品价格高,而国产药品价格低,这也是IVF促排卵剂价格差异的重要因素。
药品的成分和功效与进口药品和国产药品不一样,进口促排卵剂只含有FSH,而国产促排卵剂主要含有FSH和少量LH。促排卵药物含有等比例的FSH和LH。然而,根据临床妊娠率,其有效性实际上没有差异。
进口促排卵药和国产药有什么区别?
1、进口药品纯度高,几乎不含杂质,而且是转基因产品,特别安全。
2.皮下注射,有效计量及各类进口药品。
3.注射笔使用方便,如果需要注射一半的药,下次可以使用剩余的药,省钱。
4、进口促排卵剂注射稍痛,但价格昂贵。
5、国产药品是尿源性产品,含有少量杂质和蛋白质,所以注射部位比较痛苦,但价格经济。
1、成分方面
两者的主要成分都是FSH(卵泡刺激素),进口促排卵剂一般都是基因重组产品,纯度高,几乎没有杂质,而国产促排卵剂包括基因重组产品和尿源产品。-衍生制剂含有等量的LH(黄体生成素)、一些杂质和蛋白质。
2、药物剂量方面
进口促排卵药物有多个标准,每种药物的剂量范围从50U/管到600U/管,单片剂和预灌封注射笔有两个标准,目前国产促排卵药物有两个标准毒品,就是这样。75U/单元。在促排卵过程中,如果患者需要在小范围内(75U/次)调整药物剂量,选择注射笔会更方便。
三、操作方法及经验
进口药物使用方便,皮下注射时疼痛小,但如果患者来医院注射不舒服,可以在家注射。国产药物,尤其是尿源性药物,通常含有少量杂质和蛋白质。由于注射部位比较长且疼痛,这些药物必须在一般医疗机构门诊注射和使用。
4、价格方面
进口药品价格昂贵,单剂售价数百、数千元,通常是国产药品价格的数倍。
1、克罗米芬(CC)
主要适用于体内有一定雌激素水平的无排卵性不孕、多囊卵巢综合症不孕、黄体不足等女性。不适合催乳素高的不孕症。克罗米芬具有抗雌激素活性,因此如果剂量过度增加或使用时间延长,子宫内膜可能变薄,宫颈粘液变厚,胚胎的容受性降低,或自然流产率增加,所以可以适当服用雌激素。添加改善子宫内膜。如果雌激素水平较低,可先使用小剂量雌激素1至3个周期,以增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。
2.人绝经期促性腺激素(HMG)
每管含有75U的FSH和75U的LH,适合下丘脑-垂体无排卵或低促性腺激素,但由于含有LH,因此不适合用于高LH水平患者的促排卵。从月经第5天起,每日肌注75-225U,直至卵泡直径达到18毫米。与克罗米芬相比最大的优点是它可以增加雌激素水平并缓慢促进子宫内膜增殖。
3.人绒毛膜促性腺激素(HCG)
它与LH非常相似,使用另一种排卵诱导剂(卵泡直径18mm,E2200pg/ml)使卵泡成熟后,肌内注射高剂量(5000-10000U)即可诱导排卵。可在36小时后重复。好处是它有助于支持黄体的功能。
4.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
常用药物主要用于促排卵期间辅助控制生殖,如Norade、Dabiga、Diphelin、Inaton等。它通常用于缓和刺激排卵的过程。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ants)很少使用,一直使用到卵泡直径达到14毫米或Gn第6天直至注射HCG当天。缺点是服药时间长,而且价格昂贵。促性腺激素释放激素(GnRH)可以使用脉冲泵释放FSH和LH,适用于下丘脑闭经。
5.溴隐亭
适用于无排卵伴高泌乳素血症,可抑制泌乳素的分泌,从2.5mg开始,根据PRL浓度逐渐增减,一般连续使用34周,PRL降至正常,排卵。恢复了。可以。
6.来曲唑
它是一种芳香酶抑制剂,抑制雄激素转化为雌激素,可以减少雌激素,通常从月经第5天开始口服2.55mg/天,连用5天。对克罗米芬耐药的PCOS患者可以尝试来曲唑。