体外受精如何选择生育药物?请选择是国产还是进口。
促排卵是指争取更多成熟的卵泡,以便准备更多的胚胎进行移植,其中使用的促排卵剂有注射剂、口服剂、进口、国产等多种,每种促排卵剂的用量和价格也不同。如果是这样,就有必要了解一下促排卵药物的相关知识。
1.一般促排卵药物
克罗米芬(CC)
主要适用于体内雌激素水平一定的无排卵性不孕症、多囊卵巢综合征、黄体不足等引起的不孕症。不适合催乳素高的不孕症。克罗米芬具有抗雌激素活性,因此过量或长期使用可能会使子宫内膜变薄,宫颈粘液增厚,胚胎容受性降低,或增加自然流产率,所以必须适当补充雌激素。改善子宫内膜。如果您的雌激素水平较低,可以先使用小剂量雌激素1至3个周期,以增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。
溴隐亭
辅助孕期泌乳素分泌,适用于无排卵伴高泌乳素血症,从2.5mg开始,根据PRL浓度逐渐增减,一般连续使用34周可使PRL降至正常。可以恢复恢复。
来曲唑
它是一种肥料酶,有助于将雄激素转化为雌激素并减少雌激素,通常从月经第5天开始口服2.5至5毫克/天,连续5天。对克罗米芬耐药的PCOS患者可以尝试来曲唑。
人绝经期促性腺激素(HMG)
每管含有75U的FSH和75U的LH,适合下丘脑-垂体无排卵或低促性腺激素,但由于含有LH,因此不适合用于高LH水平患者的促排卵。从月经第5天开始,每日肌注75225U,直至卵泡直径达到18毫米。与克罗米芬相比,其最大的优点是增加雌激素水平,促进子宫内膜增生。
人绒毛膜促性腺激素(HCG)
与LH非常相似,使用另一种排卵诱导剂(卵泡直径18mm,E2200pg/ml)使卵泡成熟后,肌内注射高剂量(5000-10000U)即可诱导排卵,如果没有排卵,则可以排卵。36小时后即可诱导,可重复。好处是它有助于支持黄体功能。
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
常用药物主要用于辅助生殖控制促排卵,如Norade、Diabiga、Diphelin、Inaton等。它通常用于缓和刺激排卵的过程。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ants)使用频率较低,拮抗剂一直使用到卵泡直径达到14毫米或Gn第6天直至注射HCG当天。缺点是服药时间长,而且价格昂贵。促性腺激素释放激素(GnRH)可以使用脉冲泵释放FSH和LH,适用于下丘脑闭经。
2、国产药好还是进口药好?
由于每个人对药物反应的敏感度不同,医生会根据您的年龄、卵巢功能等给您建议。用药要适当的药物。目前,国产药与进口药的妊娠率统计并没有发现明显差异,但当然,在国外用药时,多使用含有天然成分的促排卵剂,对身体的危害较小。
3、使用促排卵剂时的注意事项
由于大多数促排卵剂都是生物制剂,溶解药物时需要特别小心,不能像普通抗生素那样与注射用水混合并剧烈摇晃,只需旋转几下即可达到促排卵的效果。药物可以剧烈搅拌,而且由于促排卵药物的价格比较高,所以注射液必须非常干净,最好去一般的医疗机构注射。
进入体外周期后10天左右注射促排卵药,注射促排卵药的时间要相对规律,注射期间应避免辛辣食物,少化妆。注意不要服用保健品或保健食品,如果正在服用医生开出的药物以外的药物,服药时一定要咨询医生。