胎儿生长受限的后遗症
胎儿生长发育受限主要发生在胎儿宫内发育阶段。由于各种原因,胎儿在子宫内的生长发育受到限制,从而影响宝宝的身心健康。然而,很多孕妈妈对这种现象并没有清醒的认识。胎儿生长受限有哪些后遗症?下面我们就来看看吧。
胎儿生长受限后遗症
怀孕期间胎儿生长受限是通过产前护理发现的。如果发现孕妇体重不增加或子宫高度不增加,且B超测量胎儿已怀孕2周以上,则应考虑胎儿生长受限。孕妇的一些疾病会直接影响胎盘的血液和氧气供应,影响胎儿的生长发育。孕妇偏食、挑食也会造成营养缺乏,造成胎儿生长受限。
胎儿生长受限后,一般的治疗方法是孕妇首先应卧床休息,最好采取左侧卧位,这样可以使肾血流和肾功能恢复正常,从而改善子宫和胎盘的血液供应。临床上看到的病例有:很多时候,经过一到两周的卧床休息,子宫高度从百分之十以下迅速上升到百分之五十,最后胎儿生长受限得到纠正。最要注意的是积极补充营养。通过营养进入发育中的胎儿的补救方法有很多,但这些方法都需要根据医生的建议进行。
因此,在治疗胎儿生长受限时,除了积极治疗孕妇的并发症外,改善饮食质量、增加饮食中的蛋白质含量也非常重要。鸡蛋是优质蛋白质,易于吸收。每天最好保证2个鸡蛋的摄入量。由于不同种类的动物肉、鱼、蛋、牛、羊奶所含的氨基酸种类和含量不同,因此必须接受多种食物,荤素合理搭配,以改善营养状况。另外,多吃新鲜多样的蔬菜和水果,保证补充充足的维生素。
此外,应对胎儿进行系统监测,如定期或每周监测胎心率或超声检查。 NST 应至少每周进行一次。对于无反应的NST 应进行OCT。若OCT阳性,应酌情终止妊娠;每周一次超声监测羊水指数或羊水池最大深度。
只要在孕中期及时发现并精心处理,大多数生长受限的胎儿都可以得到纠正。不会留下胎儿生长受限的后遗症。如果饮食调整后仍不满意,可以静脉注射复合氨基酸。
胎儿生长受限是怎么引起的
1、胎儿因素:胎儿出生体重的差异40%来自父母遗传因素,其中自己体内遗传和环境影响较大。遗传因素是决定FGR发生的关键,因此FGR与多种遗传性疾病相关。亚特兰大先天性缺陷项目报告提到,超过38%的染色体异常儿童患有FGR。 FGR发生重大畸形的风险约为8%。尽管它们的数量很少,但这些畸形造成的负担却是巨大的。因此,产前诊断是产科医生应对FGR的重点。
2、胎盘因素:胎盘提供营养和氧气,维持胎儿的生命。因此,胎盘结构和功能的异常是FGR的原因。多胞胎是导致FGR的因素之一。多胎妊娠时FGR的发生率比单胎妊娠高10倍。
3、自己体内因素:胎儿宫内的生长发育反映了胎儿、胎盘和自己体内之间的平衡状态。胎儿依赖母亲充足的营养供应,以及母亲通过血管分支将足够的营养输送到胎儿胎盘单位的能力。任何对自己体内内环境稳定性的破坏都可能不利于胎儿的生长发育。
(4)烟、酒和某些药物的影响:孕妇若吸烟,一氧化碳和尼古丁可降低胎盘灌注和血液携氧能力,并通过胎盘侵入胎儿。 FGR的发生与吸烟量有关。每天吸烟超过一包的人,FGR的发生率为12%,是不吸烟者的三倍。乙醇可直接或通过其代谢产物乙醛酸影响胰腺功能,阻碍脂肪和脂溶性维生素(A、B、E、K)的吸收。因此,慢性酒精中毒可诱发对称性FGR。使用降压药降低宫内血压,也会减少子宫和胎盘的血流量,影响胎儿宫内生长发育。
4.其他近年来,随着分子生物学的研究和发展,母婴内分泌因素对FGR的影响受到学者的广泛关注。母亲和孩子体内某些生长因子或酶的缺乏或丧失可能是FGR 的高危因素。有人提出FGR与胎儿自身生长介质如表皮生长因子、胰岛素样生长因子缺乏有关。众所周知,锌可以促进胰岛素和胎儿生长激素的分泌。这些因素的缺乏是否与缺锌有直接关系,还需要进一步研究。