宫腔镜的优点和缺点是什么？体外受精有必要做宫腔镜吗？

宫腔镜

是一种微创妇科诊疗方法。简单来说，就是用一根带镜子的柔性管经阴道进入子宫腔，检查子宫腔的情况，进行诊断和治疗。宫腔镜检查的优点和缺点是什么？体外受精是否需要宫腔镜检查？我们一起看。

1.好处。通过宫腔镜检查，可以直观地检查和治疗妇科出血性疾病和宫内疾病。另外，宫腔镜诊断和治疗是利用生殖道进行的，因此创伤小、出血少、恢复快、对生殖道影响小。对于一些不孕不育或者反复流产的患者，可以通过宫腔镜检查来额外评估胎儿所在的子宫腔是否有异常，从而保证胎儿的顺利分娩。

2、缺点。宫腔镜检查可能会损伤部分生殖道的子宫内膜，引起阴道出血，但出血量较少，持续时间通常较短，3~5天，可能会自行消失。宫腔镜检查后也可能出现子宫粘连。轻度粘连可以通过宫腔镜再次分离，但严重粘连则需要手术分离。如果手术后清洁不当，可能会发生感染。手术后的感染可以用抗生素治疗。

一般来说，体外受精时不建议进行宫腔镜检查，但如果通过B超发现子宫异常或胚胎移植两次失败，则可以通过宫腔镜检查来确定子宫状况。这是因为，对于B超正常的患者，移植前进行宫腔镜检查并不能提高移植成功率和活产率，还可能推迟辅助生殖移植的时机。

然而，如果B超检查发现子宫腔存在异常，例如宫内回声肿块或子宫内膜太薄，则可能需要进行宫腔镜检查以排除某些宫腔病变。另外，如果患者在试管婴儿过程中两次以上未能植入优质胚胎，此时也可以进行宫腔镜检查，以排除因子宫内膜异位因素导致再次植入失败的可能性。

以上是宫腔镜检查的优点和缺点。事实上，宫腔镜检查一般利大于弊，但患者在进行宫腔镜检查前应慎重考虑。对于体外受精，宫腔镜检查不是必需的，并且应尽可能避免。