为什么需要抬起试管？是否会提高最终的成功率？

在进行体外受精之前，一定要做好相关的功课，这是不孕家庭的必修科目。但在网上得知此事后，他们又困惑了。IVF技术有几个步骤，从诱导排卵到取精、胚胎移植、等待着床。植入胚胎的质量是由里面的囊肿决定的，试管婴儿胚胎到底该不该放囊肿，会不会直接影响成功率呢？今天我就来说说胚胎移植的相关知识。

试管婴儿过程涉及囊胚培养和移植技术，但很多人不知道囊胚培养意味着什么。胚胎移植有些人发现早期胚胎培养2至3天比较合适。有些人适合使用大约5至7天大的囊胚进行胚胎移植。接下来我们就来了解一下什么是囊胚培养和移植技术。

1囊胚培养

囊胚通常由受精卵培养5天。囊胚是体外胚胎培养的最后阶段，在自然条件下，人类胚胎以囊胚的形式植入自己体内。囊胚移植可提高胚胎植入率。

卵子受精后，胚胎细胞会在第二天迅速分裂和繁殖。到第四天，不仅细胞快速分裂，而且胚胎也经历重要的代谢转变。到第5天（胚泡阶段），胚胎将包含75至100个细胞，并且容量继续增加。此时，胚胎含有滋养外胚层、囊胚腔和内部细胞团。滋养外胚层形成胎盘、胎膜和脐带，内细胞团形成胎儿。

我们不能仅凭外观来判断胚胎的质量。此阶段的胚胎正处于转化和修复阶段，因此可能会产生一些碎片（细胞分裂时被切下的小片）和液泡（细胞实质内的小间隙）。尽管它们是高质量的胚胎，但它们仍然可以发育成理想、健康的妊娠。

许多胚胎可以在第2天和第3天发育并形成4-8细胞阶段，但只有较强的胚胎才能在第5天（囊胚）发育并最终形成胎儿。识别好的胚胎并不容易。只有当胚胎发育到一定阶段（囊胚阶段）时，才能更好地鉴定胚胎的质量。培养5天的囊胚，发育成胚胎的成功率是培养3天的胚胎的两倍。如果能应用囊胚培养技术，着床成功率将大大提高。

2囊胚培养优势：

1.体外培养（4-8细胞胚胎）克服第2-4天的发育障碍，并为胚胎提供适合移植的生长性能。

2、用囊胚代替早期卵裂胚胎进行移植，使胚胎具有更加同步的生理状态。

3、如果胚胎经过长期体外培养后出现缺陷，其发育就会受阻而被淘汰。优质胚胎能够继续存活和发育，从而实现选择性胚胎移植。

4.胞浆内单精子注射（ICSI）和囊胚培养后，可以去除基因异常的胚胎。

5.促进ICSI胚胎活检、辅助孵化和显微操作后胚胎的恢复。

6.使用非直接、非侵入性的显微评估方法来鉴定具有高细胞计数和高移植活力的囊胚。

7、如果用酶将整个透明带切除，用没有透明带的囊胚进行移植，营养叶可以直接接触子宫内膜，增加着床的可能性。

7.为解冻的原核/卵裂期胚胎的评估和恢复提供时间。

9、囊胚期ET，缩短着床过程，减少副作用影响。

10.为人类胚胎干细胞的发育提供内细胞团（ICM）。

3囊胚培养与移植过程：

第一天：过夜后的早晨，观察卵子是否已受精（是否有两个原核）。

第2天：观察受精卵是否正在分裂，有细胞计数（4个细胞），有碎片（最好没有碎片），是否对称（对称为佳）。

第3天：与第2天相同，检查细胞计数（8-10个细胞）、碎片的存在和对称性。通常，中心会在第3天选择两个（35岁以下）或三个（35岁以上或复苏后）胚胎进行移植。

第四天：胚胎发育到桑葚胚阶段。

第五天：胚胎发育至囊胚阶段。

专家提示：虽然囊胚阶段的植入率很高，但现实情况是囊胚培养对条件要求很高，胚胎发育潜力差可能会导致发育停止并在第3天阶段达到平台期。第三天。五天后，将不再有可供移植的胚胎。哪种移植方法适合您取决于您的情况。

4囊胚培养适应人群：

1.35岁以下、对促排卵治疗反应良好、拥有12至15个胚胎、并在6至8岁时拥有5至8个优质胚胎的患者，促排卵治疗有望成功细胞阶段。获得囊胚。进行囊胚培养是为了优化胚胎选择、减少移植胚胎数量、减少多胎妊娠并提高胚胎植入率。

2.需要胚胎活检的患者，如PGD（染色体异常）患者，活检后进行囊胚培养，等待PGD结果。

3、不明原因多次试管婴儿失败（3次以上），胚胎质量良好，但着床失败，胚胎发育潜力疑似有限。

4.对于因各种原因需要推迟胚胎移植但又不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将移植前的胚胎体外培养至囊胚期。

5囊胚培养禁忌人群：

1.生殖器官急性炎症。

2.盆腔粘连严重的人。

3.心脏病、肺部疾病等禁忌腹腔镜手术的人群。

4.严重少精症或无精症者。

目前，国内医院的成功率普遍为33%，部分医院达到40%，低于国际平均水平，且以操作二代技术为主。对于遗传性疾病，国外许多国家试管婴儿的成功率达到65-70%，第三代体外受精技术得到广泛应用。囊胚移植固然可以提高成功率，但目前只有国外采用囊胚移植模式，国内技术尚未完善。如果想要有囊肿，最好出国做试管婴儿。