准备怀孕的老年人经历的卵巢问题
2024-04-29 12:38:54
浙江三代试管婴儿医院
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近年来,随着妇女生育年龄的推迟和全面二孩政策的实施,需要生育的高龄妇女不断增加。随着年龄的增长,不孕症的发病率逐渐增加。因此,越来越多的老年女性希望通过辅助生殖技术“实现自己的梦想”。与自然怀孕一样,年龄仍然是影响使用辅助生殖技术治疗不孕症成功的因素。临床上,老年不孕夫妇(生育时一般在35岁以上)接受辅助生殖治疗后,妊娠率低、流产率高,这是一个不可否认的事实。数据显示,38至39岁女性每个IVF-胚胎移植周期的活产率急剧下降至19.2%,39至42岁女性为12.7%,42至44岁女性为12.7%。该比例为5.1%,而45岁以上女性的比例仅为1.5%。
老年女性卵巢储备功能下降,在辅助生殖技术治疗过程中,卵巢对促排卵剂的反应能力下降,导致集卵率降低,受精和胚胎培养过程中胚胎发育受阻,最终无法完成胚胎转移。不存在。另外,老年女性卵细胞质量显着降低,使卵细胞受精能力和胚胎发育潜力显着降低,胚胎非整倍体的发生率增加,流产率明显增加。出生缺陷率。目前,对于卵巢储备低和卵巢反应低的老年女性来说,微刺激计划(使用较低剂量的排卵诱导剂刺激卵泡生长)和自然周期可能对怀孕更有帮助。目前尚不清楚应用脱氢表雄酮(DHEA)和生长激素(GH)能否改善卵巢反应性,改善辅助妊娠或胚胎质量,增加获卵数,提高临床妊娠率,尚无定论,仍在讨论中。