子宫肌瘤手术和剖腹产一样吗?剖腹产时子宫也会被横切吗?
其实子宫肌瘤是腹部手术,和剖腹产一样,很容易留下疤痕。一般来说,如果子宫肌瘤小于五厘米,不一定需要手术,可以选择药物治疗。一般来说,子宫肌瘤手术前,应根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小等综合分析选择手术方式。那么,患有子宫肌瘤和患有子宫肌瘤一样吗?剖腹产?
做子宫肌瘤跟剖腹产一样吗
对于妊娠并发子宫肌瘤的情况,临床剖腹产与其他单纯剖腹产不同,因为如果存在子宫肌瘤,临床上除了通过剖腹产生出胎儿外,还必须将子宫肌瘤切除。所以比简单的剖腹产要复杂一些,手术过程中出血也会更多。建议术前备血,做好产后大出血的抢救准备。手术后需要定期随访检查,因为子宫肌瘤可能会复发。
子宫肌瘤的剖腹手术一般要根据实际情况来确定手术方案。如果子宫肌瘤是孤立性的,且位置较好,可以选择子宫肌瘤切除手术。如果子宫因多发性子宫肌瘤而失去了正常功能,可以选择子宫次全切除术或子宫全切除术。子宫肌瘤是临床上比较常见的良性肿瘤。一般来说,如果尺寸在5厘米以内,就不需要手术治疗。当达到5厘米以上时,可以选择腹腔镜微创手术或开腹手术。
剖腹产是通过子宫切口分娩胎儿的过程。没有像剖腹产这样的手术。每次手术的手术方法都不同。剖腹产主要用于难产者,或胎儿在子宫内缺氧,或孕妇有高血压、糖尿病等并发症,需要尽快将胎儿娩出的情况。如果没有剖腹产的指征,尽量选择阴道分娩,因为剖腹产有一定的风险,剖腹产后下次怀孕有子宫破裂的风险。
子宫肌瘤是临床上比较常见的妇科肿瘤疾病。它们通常是良性的。主要症状是月经周期改变、经期延长、经量增多。如果持续时间长,引起贫血,如果单个肌瘤大小大于5.0cm或者有多发肌瘤,会影响排便习惯,如果出现压迫症状,需要手术治疗予以考虑。临床手术方法分为开腹手术、腹腔镜微创手术和消融手术,同时也可以考虑肌瘤切除和子宫切除术。
子宫肌瘤的治疗。需要根据个人的年龄、临床表现、内分泌状况和生育要求来做出决定。如果子宫肌瘤超过5厘米,就需要手术治疗。如果肌瘤小于5cm,可以采用药物治疗来控制肌瘤的生长。无症状的子宫肌瘤不需要治疗。如果您有腹痛或不规则阴道流血,且治疗后没有改善,则需要手术。单个肌瘤可以通过手术切除。如果子宫肌瘤有多发且不需要生育,可以进行子宫切除术,以防止肌瘤复发。
剖腹产子宫也是横切吗
剖腹产时横切口优于纵切口。横向切口很漂亮,尤其是稍微低一点的。内衣可以完全覆盖切口。横切口后疼痛会减轻。横切口的疤痕也会更小,因为它遵循皮肤线条,疤痕会比竖切口小。通过横切口取出孩子需要一点力气,手术难度也稍大一些。特殊情况仍宜采用纵向切口。例如,如果考虑到胎盘植入的可能性,或者考虑到产后出血,可能需要切除子宫,则可以适当选择纵向切口。
剖腹产常用的切口有两种,一种是纵切口,一种是横切口。目前多采用横切口。横切口更容易愈合,也是为了美观。有些爱美的女性喜欢穿低腰裤,横切口就不会轻易暴露疤痕。恢复过程中横向切口也有利于恢复。术后伤口疼痛较轻,愈合较快,对呼吸和行走影响较小,故多选择横切口。不过,如果您考虑将来为二胎进行剖腹产,最好选择纵向切口。第二个纵切口不会影响继续剖腹产,但横切口会影响二胎剖腹产。
横切口更适合剖腹产。横向切口不需要拆线。一般情况下,患者5天内即可出院。切口愈合得很快。如果切口愈合后不留疤痕,就会形成比较小的疤痕,皮肤也会更漂亮。如果是垂直切口,因为垂直切口的张力比较大,所以切口的愈合时间比较长。一般术后7天即可拆线。而且皮肤不漂亮,有时还会形成大疤痕。另外,住院时间长也会相应增加患者的费用,所以现在剖宫产一般采用横切口。
横切口的优点是,由于切口位置较低,愈合后可以隐藏在内衣下面。切口的横向弧形与皮肤纹理完全吻合。看起来很漂亮,很容易受到年轻妈妈的喜欢。另外,横切口手术后站立时牵引力较轻,因此术后疼痛相对较轻。另外,对于腹壁厚、肥胖的妈妈来说,横切口比纵切口术后并发症发生率低,伤口愈合也比纵切口好,不易发生脂肪液化。横切口的缺点是手术耗时、麻醉要求高,因此更适合择期手术。第二点是切口的延伸有限,手术时暴露的视野有限,无法广泛探查。三是从皮肤切开到胎儿娩出的时间比纵切要长。第四是胎儿的分娩。由于伤口较长,比纵向切口更困难。还有一点是,术后各层切口的粘连比纵切口重,再次手术比纵切口困难。
纵切口的优点是从皮肤切开到胎儿娩出的时间比横切口短,特别适合紧急情况。例如,当脐带脱垂或胎心严重异常需要立即分娩时,通常采用纵切口。另外,在不压迫子宫底的情况下,取出胎头也比较容易,而且取出胎头也很少有困难。三是手术视野充分暴露,可根据情况延长切口。第四点是手术时间比横切口短。在紧急情况下,甚至可以在局部麻醉下进行。最后一点就是腹壁组织粘连的概率比较低。对于生育要求较高的人,最好选择纵切口。纵向切口呢?第一个缺点是不美观,尤其是对于有疤痕体质的人来说。二是站立时的牵引力更剧烈,所以妈妈感觉更痛苦。此外,比横向切口愈合不良的伤口更多。