为什么我应该在接受IVF之前检查我的AMH水平？

为什么我应该在接受IVF之前检查我的AMH水平？首先，让我们了解什么是AMH、什么是正常水平以及检查AMH水平意味着什么。我给你介绍一下田宝儿。

什么是AMH？AMH是指抗苗勒氏管激素，是转化生长因子的超级成员，是未成熟睾丸细胞以及卵巢窦前卵泡和小窦前卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白物质。小前囊的数量越多，AMH值越高。由于卵泡因年龄等因素逐渐消耗，AMH值也随之下降，绝经后AMH值又恢复为零。

AMH可通过抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育以及防止卵泡过早衰竭来保护卵巢储备功能。因此，临床上检测AMH可以评估女性的卵巢容量，判断是否患有卵巢储备功能不良或卵巢早衰。

AMH的正常值是多少？AMH的正常水平在2.0~6.8ng/ml之间，正常范围内的AMH水平越高，越适合怀孕。低水平表明卵巢功能较差。AMH仅指卵子数量，而不是卵子质量。AMH值也会随着年龄而变化，老年女性的AMH值相对较低。

因为AMH值是用来表示女性卵巢功能的，AMH值低说明卵巢功能较差，甚至可能导致卵巢早衰。接近更年期的女性AMH水平低于2.0ng/ml。如果育龄妇女的AMH水平低于正常范围，则意味着其卵巢储备功能较差，总体怀孕机会较低。如果AMH值高于6.8ng/ml，说明你患有多囊卵巢综合症，颗粒细胞瘤的可能性比较高，建议及时去医院检查。

检查AMH值是什么意思？在评估卵巢储备功能时，抗苗勒氏管激素（AMH）测试补充了现有激素测试的缺点，可以快速有效地了解卵巢储备功能的水平。检查AMH水平的临床意义如下。

1.卵巢储备功能检查

当女性出生时，血清AMH浓度水平非常低。青春期后，AMH浓度达到峰值，并在整个生育期内保持较高水平。然后，随着年龄的增长，由于各种因素，AMH浓度会下降，直到绝经后消失。您可能会看到AMH值随着卵巢功能的变化而波动。AMH指数越高，卵子保留率和自然受孕率就越高。AMH下降意味着卵巢老化和女性生育能力下降。检测AMH可以更快速、更准确地反映与年龄相关的卵巢储备情况。

2.多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合征是一种人群中患病率较高的生殖内分泌疾病，但目前的诊断方法并不准确。传统超声难以计算前庭囊泡，且受主观因素影响较大。临床上发现多囊卵巢综合征患者血清AMH水平比正常水平高23倍。血清AMH可用于多囊卵巢综合征的诊断和疗效评估，敏感性为67%，特异性为92%。因此，AMH浓度准确地反映了卵巢卵泡的数量，作为多囊卵巢综合征的诊断标准之一，血清AMH水平可以替代超声检查时小前卵泡的数量。

3.卵巢早衰

卵巢早衰患者血清AMH水平明显低于同龄正常女性，与绝经后女性相当。并且由于AMH不仅产生于小前卵泡，而且是彩超无法检测到的小卵泡分泌的，而且是非周期性的、独立的，不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节，与卵巢早衰有关，预计是卵巢早衰的一个重要因素，也是一个很好的临床预测指标。

4.辅助生殖技术

AMH水平可以预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，并根据AMH水平确定促排卵药物的剂量。研究表明，接受IVF/ICSI治疗的患者血清和卵泡液中AMH水平较高，与较高的生育率相关，AMH可能是生育力的预测因子。另外，AMH比年龄和体重指数更能预测卵巢过度刺激综合征，由于卵巢过度刺激综合征患者的基础AMH比正常人高6倍，因此通过AMH水平可以提前预测卵巢过度刺激综合征。

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